<ins id="89otu"></ins>
<ins id="89otu"></ins>
<ins id="89otu"><form id="89otu"></form></ins>
<xmp id="89otu"><form id="89otu"><button id="89otu"></button></form>
<ins id="89otu"><form id="89otu"><ins id="89otu"></ins></form></ins>
<xmp id="89otu"><xmp id="89otu"><form id="89otu"><form id="89otu"></form></form>
<form id="89otu"><form id="89otu"></form></form>
<xmp id="89otu"><form id="89otu"><form id="89otu"></form></form><xmp id="89otu"><xmp id="89otu"><form id="89otu"></form>
<xmp id="89otu"><form id="89otu"></form><xmp id="89otu"><form id="89otu"><form id="89otu"></form></form>
<xmp id="89otu"><form id="89otu"></form> <xmp id="89otu"><form id="89otu"></form><form id="89otu"><form id="89otu"><button id="89otu"></button></form></form>
<xmp id="89otu"><xmp id="89otu"><form id="89otu"></form><xmp id="89otu">
<xmp id="89otu"><form id="89otu"></form>
<ins id="89otu"></ins>
<xmp id="89otu"><form id="89otu"></form><xmp id="89otu"><form id="89otu"><form id="89otu"></form></form>
<xmp id="89otu"><xmp id="89otu">
<xmp id="89otu"><form id="89otu"></form>
<xmp id="89otu"><form id="89otu"><form id="89otu"></form></form>
開始打印

躁狂癥的臨床表現

躁狂癥(Mania)在中國精神疾病分類與診斷標準-第三版(CCMD-3)中,作為心境(情感)障礙(Mood disorders)中的一獨立單元,與雙相障礙并列。以情感高漲或易激惹為主要臨床相,伴隨精力旺盛、言語增多、活動增多,嚴重時伴有幻覺、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。躁狂發作時間需持續一周以上,一般呈發作性病程,每次發作后進入精神狀態正常的間歇緩解期,大多數病人有反復發作傾向。


病因

生物學因素

①神經生化,精神藥理學研究和神經遞質代謝研究證實,患者存在中樞神經遞質代謝異常和相應受體功能改變。5-羥色胺(5-HT)功能活動缺乏可能是雙相障礙的基礎,是易患雙相障礙的素質標志;去甲腎上腺素(NE)功能活動降低可能與抑郁發作有關,去甲腎上腺素功能活動增強可能與躁狂發作有關;多巴胺(DA) 功能活動異常;γ-氨基丁酸(GABA)是中樞神經系統抑制性神經遞質,可能存在功能活動異常,因作用于此神經遞質的抗癲癇藥可以作為心境穩定劑,有效治療躁狂癥和雙相障礙。②第二信使平衡失調,第二信使是細胞外信息與細胞內效應之間不可缺少的中介物;③神經內分泌功能失調,主要是下丘腦―垂體-腎上腺皮質軸和下丘腦―垂體―甲狀腺軸的功能失調。

 

遺傳學因素

家系調查發現,雙相I型障礙先證者的一級親屬中雙相障礙的發病率,較正常人的一級親屬中發病率高數倍,血緣關系越近,患病率越高。分子遺傳學方面,不少學者探討了與雙相障礙可能有關的標記基因,但尚無確切可重復驗證的結果,雙相障礙的易感基因尚需進一步研究。目前,有關雙相障礙遺傳方式傾向為多基因遺傳。

 

心理社會因素

不良的生活事件和環境應激事件可以誘發情感障礙的發作,如失業、失戀、家庭關系不好、長時期高度緊張的生活狀態等。遺傳因素在情感障礙發病中可能導致一種易感素質,而具有這種易感素質的人在一定的環境因素促發下發病。

U8737P1332DT20130105225300.jpg

臨床表現

核心癥狀 異乎尋常的心情高興,輕松愉快,無憂無慮,笑容滿面,興高采烈,沒有難事(情感高漲),有人表現為一點小事或稍不隨意就大發脾氣(易激惹),在嚴重的易激惹情況下可能出現沖動行為。

思維聯想加快,言語增多,一句接一句,出口成章,滔滔不絕,內容豐富,詼諧幽默(思維奔逸),患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應迅速。自我感覺良好,夸大自己的能力、財力、地位,認為自己有本事,可以做大事、掙大錢(夸大妄想)。

患者活動多,好交往,好管閑事,要干大事,要做許多事,不停忙綠(意志行為增強)。精力旺盛,睡眠需要減少,不知疲倦。做事有頭無尾,易被周圍發生的事吸引而轉移注意力(隨境轉移),對結局過于樂觀、行為草率、不顧后果。好花錢,追求享樂,隨意揮霍。易與周圍發生沖突,產生沖動行為。性欲增強、性行為輕率。

躁狂狀態時,患者自我感覺良好,通常對自己病情沒有認識能力,即對自身疾病無自知力。

情感高漲或易激惹是躁狂狀態特征性表現,伴隨思維奔逸、意志行為增強。表現為協調性精神運動性興奮,即情緒、內心體驗、意志行為之間協調一致,并與周圍環境相協調。嚴重時可表現出不協調癥狀,言語凌亂、行為紊亂,幻覺、妄想等精神病性癥狀。

 

病程特征和典型表現

發病年齡早,多在45歲以前發病,首次躁狂發作多發生青年期,起病較急,可在數日內發展到疾病狀態。成人發病者需仔細詢問既往是否有不典型的、輕度而短暫的抑郁,如果有,應診斷為雙相障礙。

典型發作表現:為發作性病程,間歇期正常,易反復發作。躁狂發作時,情感高漲,言語增多,活動增多,即協調性精神運動性興奮

 

疾病危害

躁狂障礙如不治療,易反復發作,長期的反復發作,導致患者疾病慢性化、人格改變和社會功能受損。由于病前的人格和疾病癥狀的影響,患者酒依賴、物質濫用、藥物依賴發生率高。躁狂狀態時,由于易激惹、沖動控制能力弱,判斷力受損而做出非理智行為,有可能出現行為輕率、不顧后果,隨意揮霍、盲目投資,亂交友、亂性行為,傷人、毀物。因此,一旦確診躁狂狀態積極治療,避免不良的后果發生。

 

国产一级高清夜夜爽,av资源每日更新网站在线,久久无码福利一区二区,中文有码无码av片